La ptosi palpebrale, che è una malattia che può verificarsi sia congenitamente che successivamente, può svilupparsi in uno o in entrambi gli occhi. Se la parte colorata dell'occhio è coperta dalla palpebra per più di 1 mm, si parla di palpebra cadente.
Sebbene la palpebra cadente possa indicare la presenza di altri problemi, a volte è legata solo a quest'area. Questa condizione, che crea un aspetto esteticamente sgradevole, può compromettere le funzioni visive se progredisce. Poiché una palpebra sana è di grande importanza per la salute dell'occhio, è necessario trattarla tempestivamente.
Il sintomo principale della palpebra cadente è che la palpebra è leggermente più bassa o cadente del normale.
L'insufficiente rafforzamento dei muscoli che sostengono la palpebra durante lo sviluppo nel grembo materno è considerato la causa principale della ptosi congenita. Se la palpebra cadente si sviluppa più tardi, la causa è il danneggiamento o l'indebolimento dei muscoli che sostengono la palpebra per motivi diversi. Di solito ciò si verifica a causa di un impatto. Altre cause sono l'età avanzata e gli effetti collaterali di alcuni farmaci utilizzati nel trattamento delle malattie oculari. Oltre a tutte queste cause, anche l'uso prolungato di lenti a contatto e la formazione di masse nella palpebra superiore possono causare la palpebra cadente.
Il sintomo principale della palpebra cadente è che la palpebra di un occhio o di entrambi gli occhi è leggermente più bassa o cadente del normale. L'abbassamento in questione può essere abbastanza grave da essere notato da lontano, o talvolta può essere abbastanza piccolo da essere notato da vicino. Quando la malattia si manifesta in entrambi gli occhi, di solito è più difficile da riconoscere. La ptosi in un solo occhio è molto più facilmente riconoscibile. I sintomi più comuni della ptosi sono i seguenti:
È anche possibile sviluppare l'occhio pigro a causa della riduzione della vista. Se le palpebre cadenti si formano durante l'infanzia, aumenta il rischio di sviluppare l'occhio pigro. D'altra parte, movimenti come il sollevamento delle sopracciglia per migliorare la visione possono causare rughe sulla fronte. Pertanto, non appena la malattia viene riconosciuta, il trattamento deve essere pianificato rapidamente per prevenire sintomi più gravi e problemi estetici.
L'esame fisico è di solito sufficiente per la diagnosi di palpebra cadente. Se la palpebra cadente non è continua e si ripresenta di tanto in tanto, si ascolta l'anamnesi del paziente e si indagano aspetti quali la frequenza e la durata della palpebra cadente. Altri metodi diagnostici che possono essere utilizzati per la palpebra cadente sono i seguenti:
Una volta determinata la causa della palpebra cadente attraverso i metodi sopra menzionati, è possibile pianificare il processo di trattamento necessario.
Le cause della palpebra cadente sono determinanti per il metodo di trattamento. Nel determinare il metodo di trattamento vengono presi in considerazione i seguenti fattori:
In alcuni casi, le palpebre cadenti sono temporanee e non influiscono troppo sulla visione. In questi casi si può pensare che la malattia passi senza alcun intervento. Tuttavia, le condizioni della palpebra devono essere monitorate con controlli medici intermittenti. Due diversi metodi di trattamento che possono essere applicati in questo processo sono i seguenti:
L'uso di occhiali speciali per prevenire l'occhio pigro e per evitare il deterioramento della vista,
uso di colliri specifici per la condizione della malattia,
Nei casi in cui la malattia si manifesta in un solo occhio, viene applicata una benda sull'occhio sano per rafforzare la visione dell'occhio debole.
Se questi metodi di trattamento non funzionano o se il problema non può essere risolto con questi metodi di trattamento, si ricorre all'intervento chirurgico. Nell'intervento chirurgico si rimuove il tessuto in eccesso nella palpebra o si rafforzano i muscoli che tengono le palpebre. Se l'età dei pazienti è avanzata e non ci sono le condizioni adatte per un intervento chirurgico, al posto dell'intervento chirurgico può essere consigliato l'uso di occhiali.
L'uso di occhiali di solito non offre una soluzione permanente ai pazienti. Pertanto, l'intervento chirurgico è necessario nei casi in cui il cedimento è molto avanzato e la visione dei pazienti è seriamente compromessa. L'anestesia locale è sufficiente per la chirurgia delle palpebre cadenti, che è un intervento ambulatoriale. I pazienti possono essere dimessi il giorno stesso se non ci sono complicazioni dopo un intervento di palpebra cadente breve e semplice.