Fente labiale et palatine

La fente labiale et palatine, qui est un problème qui survient dans l'utérus pendant le développement du bébé, peut survenir de différentes manières. Lors de la formation des parties faciales et des structures intrabuccales, des ouvertures dues à l'incapacité de fusionner peuvent se produire dans les lèvres, le nez, les gencives et le palais.

Les fentes peuvent se produire à la fois sur le palais et sur la lèvre, ou sur une seule d'entre elles. Il est plus difficile de détecter une fente palatine qu'une fente labiale.

Il est possible de détecter une fente labiale avec des ultrasons dans l'utérus. Cependant, les fentes ou les fentes cachées qui se produisent dans le palais mou et dans le dos ne sont généralement pas détectées.

Qu'est-ce qu'une fente labiale et palatine ?

Pendant que le bébé est dans l'utérus, les cellules formant la lèvre à la 5ème semaine et les cellules formant le palais à la 9ème semaine commencent à s'unir. A la 12ème semaine, cette union est complétée. Si des problèmes surviennent pendant cette période d'union, une fente labiale et palatine peut survenir. La fente labiale et palatine, qui se développe pendant la période prénatale et survient à la suite d'un défaut de fusion de la ligne médiane sur le visage, est également connue sous le nom de lèvre de lapin parmi les gens. Les fentes labiales et palatines surviennent dans 1 naissance vivante sur 1000.

Qu'est-ce qui cause la fente labiale et palatine?

La cause la plus fondamentale de la fente labiale et palatine est des facteurs génétiques. En d'autres termes, si l'un des membres de la famille a une fente labiale et palatine, la probabilité de fente labiale et palatine chez les enfants à naître est de 4 %. Les causes les plus fondamentales de la fente labiale et palatine peuvent être présentées comme suit :

  • mariages consanguins,
  • médicaments contre l'épilepsie,
  • Avoir consommé de l'alcool ou des cigarettes pendant la grossesse
  • médicaments contre les rhumatismes,
  • Warfarine et anticoagulants similaires,
  • Carence en vitamines et en acide folique.

Bien qu'il n'existe aucun test pour détecter la fente labiale et palatine avant la naissance, elle peut être diagnostiquée par échographie abdominale après la 13e semaine de grossesse. Cependant, dans près de la moitié des fentes labiales et palatines, on ne sait pas ce qui les cause. Dans certains cas, des problèmes fonctionnels et esthétiques de certains organes peuvent accompagner les plaies des lèvres et du palais.

Le plus gros problème créé par la fente labiale et palatine est l'apparence inesthétique. Cependant, ce problème peut s'accompagner d'un problème fonctionnel tel qu'un trouble de la parole. Il est également possible d'avoir des problèmes lors de l'alimentation. De plus, cette situation peut causer des problèmes au niveau de l'oreille moyenne et des dents, ainsi qu'affecter négativement le développement de la mâchoire et du visage.

Quels sont les types de fente labiale et palatine ?

Il est possible de détecter une fente labiale avec des ultrasons dans l'utérus. Cependant, les fentes ou les fentes cachées qui se produisent dans le palais mou et dans le dos ne sont généralement pas détectées. La fente labiale est classée en fentes unilatérales ou bilatérales et complètes ou incomplètes. La fente palatine peut se produire dans le palais mou, ainsi que dans le palais mou et dur. Dans certains cas de fente labiale, il est possible d'affecter négativement l'arc gingival. En conséquence, les différents types de fente labiale et palatine sont :

 

Fentes labiales

  • Fente labiale unilatérale et incomplète,
  • Fente labiale unilatérale et complète,
  • Fente labiale bilatérale et incomplète
  • Fentes labiales pleines et incomplètes d'un côté,
  • Fentes labiales complètes apparaissant des deux côtés,
  • Fente labiale médiane.

Fente palatine

  • fentes du palais mou,
  • Fentes du palais dur
  • La fente palatine, qui se produit à la fois dans le palais mou et le palais dur,
  • Une condition dans laquelle la luette est séparée l'une de l'autre, appelée la luette bifide.

 

Selon la forme de la fente labiale et palatine et le type de problèmes qu'elle provoque, la méthode de traitement peut différer.

Comment traiter la fente labiale et palatine ?

Il existe certaines conditions pour effectuer des chirurgies de la fente labiale et palatine. Ces conditions sont :

 

  • Le bébé doit avoir au moins 10 semaines,
  • Le poids du bébé doit être supérieur à 5 kilogrammes,
  • Les valeurs sanguines du bébé doivent être d'au moins 10 g/dl.

 

Dans le traitement chirurgical de la fente labiale et palatine, les problèmes fonctionnels tels que la succion et l'alimentation sont traités et un aspect esthétique est créé. Dans les cas où les fentes labiales et palatines sont très graves, un traitement orthodontique peut être nécessaire avant la chirurgie. Avec ce traitement orthodontique, il vise à rétrécir la fente labiale et palatine. La durée totale du traitement est comprise entre 7 et 9 mois en moyenne. Les objectifs à atteindre dans le traitement de la fente labiale et palatine sont les suivants.

 

  • Élimination des problèmes fonctionnels tels que les troubles de la parole,
  • L'eau et l'air peuvent facilement passer entre le nez et la bouche,
  • Élimination des troubles de l'oreille moyenne pour prévenir les problèmes d'audition,
  • Créer un cadre dentaire supérieur qui semble à la fois esthétique et fonctionnel,
  • Correction du développement du milieu du visage.

 

Si la fente labiale et palatine n'est pas traitée ou si le traitement échoue, des problèmes supplémentaires tels qu'un retard de croissance, une pneumonie ou une otite moyenne peuvent survenir chez les patients. Dans certains cas, une seule opération ne suffit pas et des chirurgies secondaires peuvent être nécessaires pour éliminer les défauts esthétiques et fonctionnels à un âge avancé. De plus, certaines fentes labiales et palatines peuvent altérer l'état esthétique et fonctionnel du nez. Par conséquent, en plus de la chirurgie de la fente labiale et palatine, des procédures visant à éliminer les problèmes de nez peuvent également être effectuées.

Things to Know About Cleft Lip and Palate

Les chirurgies des fentes labiales et palatines impliquent un certain nombre d'opérations et sont presque entièrement réalisées sous anesthésie générale. Les durées opératoires moyennes peuvent varier entre 2 et 4 heures. Après l'opération, les bébés ne doivent pas porter leurs mains à leur bouche et en même temps, les soins de la zone doivent être effectués par une infirmière spécialisée. Après la chirurgie, les points de suture sont retirés à la fin du 5ème au 7ème jour. Le processus après la chirurgie de la fente palatine est beaucoup plus difficile que le processus après la chirurgie de la fente labiale. Parce qu'après l'opération, des complications telles que des saignements ou un gonflement de la langue peuvent survenir dans la zone d'opération. Pendant cette période, des aliments clairs qui ne sont pas particulaires doivent être consommés. En moyenne, il faut 3 à 4 jours pour que les incisions dans la bouche commencent à guérir.

 

Quelques points importants à connaître sur les fentes labiales et palatines, qui sont des maladies qui causent de graves problèmes esthétiques et fonctionnels, sont les suivants :

 

  • Il n'est pas possible que les fentes labiales et palatines passent ou se ferment d'elles-mêmes. Dans certains cas, un rétrécissement de la fente labiale et palatine peut être observé en fonction de la progression de l'âge.
  • S'il n'y a pas de problème dans le développement ou la santé des bébés, la chirurgie peut être effectuée lorsque les bébés ont entre 2,5 mois et 5 mois. Au cours de cette opération, le nez peut être corrigé alors que la fente labiale est fermée. Si la fente est dans la gencive, l'élimination de ce problème est laissée à plus tard. Dans la fente palatine, la chirurgie peut être pratiquée lorsque les bébés ont entre 6 et 9 mois. Rarement, il est possible de reporter l'opération à 1 an.
  • Comme il est tard pour la chirurgie, les interventions chirurgicales deviennent plus difficiles et la qualité des résultats à obtenir diminue. Par conséquent, il est recommandé d'effectuer des interventions chirurgicales avant l'âge de 1 an.
  • Selon l'expérience du chirurgien et la technique appliquée, une petite cicatrice peut subsister après l'opération. De plus, il est normal de voir des irrégularités dans la région du côté fendu de la lèvre ou de petites asymétries dans les ailes et les trous du nez.
  • Il n'est pas juste de s'attendre à un résultat parfait dans de telles opérations. Des chirurgies de révision peuvent être nécessaires plus tard pour obtenir des résultats parfaits.

 

La réalisation de la chirurgie de la fente labiale et palatine par un chirurgien expert et expérimenté augmente le succès de l'opération.

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