يمكن أن تحدث الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق ، وهي مشكلة تحدث في الرحم أثناء نمو الجنين ، بطرق مختلفة. أثناء تكوين أجزاء الوجه والهياكل داخل الفم ، قد تحدث فتحات بسبب عدم الالتحام في الشفاه والأنف واللثة والحنك.
قد تحدث الشقوق في كل من سقف الحلق والشفة ، أو قد تحدث في واحدة منهما فقط. يعد اكتشاف الحنك المشقوق أكثر صعوبة من اكتشاف الشفة المشقوقة.
من الممكن الكشف عن الشفة الأرنبية بالموجات فوق الصوتية في الرحم. ومع ذلك ، لا يتم عادةً اكتشاف الشقوق أو الشقوق المخفية التي تحدث في الحنك الرخو وفي الجزء الخلفي من الظهر.
أثناء وجود الطفل في الرحم ، تبدأ الخلايا التي تشكل جزء الشفة في الأسبوع الخامس وتبدأ الخلايا المكونة للحنك في الأسبوع التاسع في الاتحاد. في الأسبوع الثاني عشر ، اكتمل هذا الاتحاد. في حالة حدوث أي مشاكل خلال فترة الاتحاد ، قد تحدث الشفة الأرنبية والحنك الأرنبي. الشفة المشقوقة والحنك المشقوقان ، الذي يتطور في فترة ما قبل الولادة ويحدث نتيجة لخلل في اندماج خط الوسط على الوجه ، يُعرف أيضًا باسم شفة الأرانب بين الناس. تحدث الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق في حالة واحدة من بين كل 1000 ولادة حية.
السبب الأساسي للشفة المشقوقة والحنك المشقوق هو العوامل الوراثية. بعبارة أخرى ، إذا كان أحد أفراد الأسرة يعاني من شق في الشفة والحنك ، فإن احتمال حدوث الشفة الأرنبية والحنك المشقوق عند الأطفال هو 4٪. يمكن توضيح الأسباب الأساسية للشفة المشقوقة والحنك المشقوق على النحو التالي:
على الرغم من عدم وجود اختبار للكشف عن الشفة المشقوقة والحنك المشقوق قبل الولادة ، إلا أنه يمكن تشخيصها عن طريق الموجات فوق الصوتية على البطن بعد الأسبوع الثالث عشر من الحمل. ومع ذلك ، في ما يقرب من نصف الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق ، من غير المعروف سبب ذلك. في بعض الحالات ، قد تصاحب جروح الشفة والحنك مشاكل وظيفية وجمالية في بعض الأعضاء.
أكبر مشكلة تسببها الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق هي المظهر غير الجمالي. ومع ذلك ، قد تكون هذه المشكلة مصحوبة بمشكلة وظيفية مثل اضطراب الكلام. من الممكن أيضًا أن يكون لديك مشاكل أثناء الرضاعة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب هذا الوضع مشاكل في الأذن الوسطى والأسنان ، وكذلك يؤثر سلبًا على نمو الفك والوجه.
من الممكن الكشف عن الشفة الأرنبية بالموجات فوق الصوتية في الرحم. ومع ذلك ، لا يتم عادةً اكتشاف الشقوق أو الشقوق المخفية التي تحدث في الحنك الرخو وفي الجزء الخلفي من الظهر. تصنف الشفة الأرنبية على أنها شقوق أحادية أو ثنائية وشقوق كاملة أو غير كاملة. قد يحدث الحنك المشقوق في الحنك الرخو ، وكذلك في الحنك الرخو والصلب. في بعض حالات الشفة الأرنبية ، من الممكن أن تؤثر سلبًا على قوس اللثة. وفقًا لذلك ، فإن الأنواع المختلفة من الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق هي:
اعتمادًا على شكل الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق ونوع المشاكل التي تسببها ، قد تختلف طريقة العلاج.
هناك بعض الشروط لإجراء جراحات الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق. هذه الشروط هي:
في العلاج الجراحي للشفة المشقوقة والحنك ، يتم علاج المشاكل الوظيفية مثل الرضاعة والرضاعة ويتم تكوين مظهر جمالي. في الحالات التي تكون فيها الشقوق في الشفة والحنك شديدة الخطورة ، قد يلزم علاج تقويم الأسنان قبل الجراحة. يهدف هذا العلاج التقويمي إلى تضييق الشفة المشقوقة والحنك المشقوق. تتراوح المدة الإجمالية للعلاج ما بين 7 و 9 أشهر في المتوسط. الأهداف التي يجب تحقيقها في علاج الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق هي كما يلي.
إذا لم يتم علاج الشفة المشقوقة والحنك المشقوق أو إذا فشل العلاج ، فقد تحدث مشاكل إضافية مثل تأخر النمو أو الالتهاب الرئوي أو التهاب الأذن الوسطى عند المرضى. في بعض الحالات ، لا تكفي عملية واحدة وقد تكون هناك حاجة لعمليات جراحية ثانوية لإزالة العيوب الجمالية والوظيفية في الأعمار المتأخرة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض الشقوق في الشفة والحنك قد تضعف الحالة الجمالية والوظيفية للأنف. لذلك ، بالإضافة إلى جراحة شق الشفة والحنك ، يمكن أيضًا إجراء إجراءات للتخلص من مشاكل الأنف.
تتضمن جراحات شق الشفة والحنك عددًا من العمليات ويتم إجراؤها بالكامل تقريبًا تحت تأثير التخدير العام. يمكن أن يختلف متوسط أوقات المنطوق بين 2 و 4 ساعات. بعد العملية ، يجب على الأطفال عدم رفع أيديهم إلى أفواههم وفي نفس الوقت يجب أن يتم العناية بالمنطقة من قبل ممرضة متخصصة. بعد الجراحة ، تتم إزالة الغرز في نهاية اليوم الخامس إلى السابع. تعتبر العملية بعد جراحة الحنك المشقوق أكثر صعوبة من العملية بعد جراحة الشفة الأرنبية. لأنه بعد العملية قد تحدث مضاعفات مثل نزيف أو تورم اللسان في منطقة العملية. خلال هذه الفترة ، يجب استهلاك الأطعمة الصافية التي لا تحتوي على جزيئات. في المتوسط ، يستغرق الأمر 3-4 أيام حتى تبدأ الشقوق في الفم بالشفاء.
فيما يلي بعض النقاط المهمة التي يجب معرفتها عن الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق ، وهما من الأمراض التي تسبب مشاكل جمالية ووظيفية خطيرة:
إن إجراء جراحة الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق من قبل جراح خبير وخبير يزيد من نجاح العملية.