كلمة التثدي ، مشتقة من الكلمتين gynec و mastos ، وتعني تضخم الثدي المفرط عند الرجال. هنا ، gynec تعني المؤنث و mastos تعني الثدي. على الرغم من أنه لا يسبب مشاكل جسدية للرجال ، إلا أنه يمكن علاج التثدي ، الذي يمكن أن يسبب مشاكل جمالية ، بالطرق الجراحية وغير الجراحية.
التثدي ، وهو مرض يحدث غالبًا خلال فترة المراهقة ، هو مرض يصيب الذكور فقط.
على الرغم من أنه لا يسبب مشاكل جسدية للرجال ، إلا أنه يمكن علاج التثدي ، الذي يمكن أن يسبب مشاكل جمالية ، بالطرق الجراحية وغير الجراحية.
في هذا المرض ، الذي يمكن تعريفه على أنه نمو مفرط للثدي ، يكون نمو الثدي حميدًا. على الرغم من ندرته ، إلا أنه من المحتمل أن يحدث في سن الرضاعة أو الشيخوخة. التثدي ، وهو مرض يصيب رجل واحد من كل ثلاثة رجال ، لا يسبب مشكلة وظيفية. لا يسبب فرط نمو الثديين أي مشاكل صحية خطيرة. لكنها يمكن أن تخلق مخاوف جمالية للرجال. يعتبر التباعد الاجتماعي وخجل النفس ونقص الثقة بالنفس والمشاكل النفسية الفريدة من آثار التثدي. في الحالات التي يستمر فيها التثدي لفترة طويلة ويتقدم بمرور الوقت ، لا يحدث التعافي تلقائيًا.
عندما يحدث التثدي يكون هناك تضخم غير طبيعي ومرئي للثديين. تظهر الاختلالات في هرمون التستوستيرون أو هرمون الاستروجين على أنها السبب الرئيسي لهذا التطور غير الطبيعي ، والذي يحدث على أنه حميدة. يؤثر التثدي في بعض الأحيان على ثدي واحد أو كلا الثديين ، وقد لا يكون النمو في كلا الثديين متماثلاً.
هناك 3 أنواع معروفة من التثدي: غدي ، دهني ومختلط. في التثدي الغدي ، تصبح الغدد الثديية صلبة تمامًا مثل ثدي الأنثى ، ولكن لا يوجد إنتاج للحليب. في التثدي الدهني ، لا توجد زيادة في أنسجة الغدة الثديية ، ولكن لوحظ زيادة في الأنسجة الدهنية ؛ يُعتبر السبب عمومًا هو زيادة الوزن وفقدانه بشكل مفرط. التثدي المختلط هو نوع من التثدي يظهر فيه التثدي الدهني والغدي معًا.
يمكن أن تسبب الاختلالات في الهرمونات والأمراض الكامنة المختلفة وتعاطي المخدرات التثدي. لكن في بعض الأحيان يمكن أن يحدث بشكل طبيعي وعفوي. من الممكن سرد الحالات الرئيسية التي يمكن أن تسبب التثدي بالتفصيل على النحو التالي:
يوفر هرمون الاستروجين تطور السمات الأنثوية مثل نمو الثدي. هرمون التستوستيرون مرتفع عند الرجال وترتبط بعض الحالات مثل نمو العضلات واستطالة القضيب ونمو اللحية والشارب ونمو الشعر بمستوى هرمون التستوستيرون. يوجد الإستروجين أيضًا عند الرجال ، ولكن بكميات صغيرة. تظهر الزيادة في هذا المقدار عند الرجال كأحد أقوى أسباب التثدي.
يولد الأطفال بثدييات كبيرة وهذا يحدث في الشهر الثاني أو الثالث بعد الولادة. سبب تضخم الثديين عند الولادة هو أن بعض هرمون الاستروجين ينتقل من الأم إلى الطفل.
يحدث عدد من التغيرات الهرمونية في كل جسم ذكر خلال فترة البلوغ. نتيجة لهذه التغييرات ، يحدث نمو الشعر ، وتعميق الصوت وحالات مماثلة. يستمر التثدي الذي يحدث خلال هذه الفترة ما بين 6 أشهر و 2 سنوات في المتوسط. التثدي الذي يحدث خلال فترة البلوغ يظهر في 9 من كل 10 أولاد.
بعد سن معينة ، يبدأ مستوى هرمون التستوستيرون في الانخفاض لدى الرجال. هذا يسبب حدوث التثدي. يُلاحظ التثدي في حوالي 25٪ من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50-69 عامًا.
يمكن أن تسبب الأدوية المختلفة التثدي عن طريق إحداث بعض التغييرات في الجسم. تشمل الأدوية التي يمكن أن تسبب التثدي ما يلي:
بصرف النظر عن كل ذلك ، فإن سماسرة قنوات الكالسيوم المستخدمة في أمراض القلب تعتبر أيضًا أحد أسباب التثدي.
يمكن لبعض الأمراض أن تؤدي إلى أمراض أخرى. الأمراض الأساسية التي قد تؤدي إلى التثدي هي كما يلي:
بالإضافة إلى الأمراض المذكورة أعلاه ، يتم إجراء الأبحاث على حقيقة أن بعض المشاكل الوراثية قد تسبب أيضًا التثدي.
أهم أعراض التثدي هو النمو المرئي للثديين. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن أيضًا حنان الثدي. الأعراض الأكثر شيوعًا لدى المرضى الذين يتقدمون لطبيب مصاب بالتثدي هي كما يلي:
عند حدوث التثدي ، قد تحدث مشاكل مثل الإحراج أو تجنب مشاركته عند المراهقين. ومع ذلك ، فإن مراقبة الطبيب مطلوبة للتخطيط لعملية العلاج.
من أجل التخطيط لعلاج التثدي ، من الضروري التحقيق في الأسباب الكامنة أولاً. عند الاشتباه في حدوث تثدي الرجل ، يتم إجراء الفحص عادة من قبل أطباء الغدد الصماء. إذا كان قرص الأنسجة الغدية في الثدي عند الأولاد المراهقين أقل من 4 سم ، فقد لا تكون هناك حاجة للعلاج. ومع ذلك ، في الحالات التي يكون فيها قطر القرص بين 4 و 6 سم لأكثر من 4 سنوات ، سيكون العلاج الطبي كافياً. في الحالات التي يتجاوز فيها قطر القرص 6 سم ، يوصى بالعلاج الجراحي.
تعتبر الأمراض الحالية للمريض وهيكل الهرمونات حاسمة في العلاج الطبي. في العلاج الطبي ، يتم استخدام الأدوية من نوع عقار تاموكسيفين بشكل عام أولاً ، ومن المتوقع أن يفقد تأثير هذه الأدوية تأثيرها في غضون أسبوعين. سيكون من الخطأ توقع نتيجة من العلاج بالعقاقير لدى كبار السن أو في الحالات التي يستمر فيها المرض أكثر من عام واحد. إذا لم يتم تطبيق العلاج الطبي أو لم يسفر عن نتائج ، فمن الضروري اللجوء إلى التدخل الجراحي أو طرق شفط الدهون. في بعض الأحيان يمكن تطبيق هذه العلاجات مجتمعة.
في طريقة شفط الدهون ، التي تُستخدم عمومًا في التثدي الدهني ، يتم ترك أنسجة الغدة الثديية في مكانها وإزالة أنسجة الثدي الزائدة. إذا كان التثدي من النوع المختلط موضع تساؤل ، فيجب استخدام شفط الدهون واستئصال الثدي الجراحي معًا.
استئصال الثدي هو إجراء جراحي ويستخدم بشكل عام في علاج التثدي من النوع الغدي حيث توجد أنسجة ثدي صلبة زائدة. في عملية استئصال الثدي ، تتم إزالة أنسجة الغدة الثديية تمامًا. لا توجد ندوب ظاهرة بعد العملية لأن الشقوق التي تم إجراؤها للعملية صغيرة للغاية.
قد لا يوصي الأطباء بأي علاج لعلاج التثدي ، خاصة في الشيخوخة. إذا تسبب التثدي الذي يحدث خلال فترة المراهقة في عدم الثقة بالنفس ومشاكل مماثلة ، فقد يوصى بالعلاج النفسي. من المهم جدًا الحصول على المساعدة من جراح متخصص ، خاصة في الحالات التي تتطلب جراحة.
